2023年以來，縣醫(yī)保局在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在上級醫(yī)保部門的關(guān)心指導下，夯實部門責任，圍繞“服務永遠在路上”的工作理念，真抓實干，推動各項工作任務高效落實。

一、持續(xù)強化醫(yī)?；鸨O(jiān)管

一是加強宣傳。4月份，組織全縣112家定點醫(yī)藥機構(gòu)開展“安全規(guī)范用基金 守好人民看病錢”為主題的基金監(jiān)管集中宣傳月活動，先后印發(fā)各類宣傳資料、條幅等7萬余份。二是嚴格要求。研究制定藥店刷卡“十不準”，要求所有定點藥店全部在門店醒目位置懸掛，方便群眾知曉政策和違規(guī)舉報；23家定點醫(yī)療機構(gòu)在收費處及護士服務站等顯著位置懸掛或張貼“五不可”“十嚴禁”，公布舉報電話，有效地增強了醫(yī)藥機構(gòu)和廣大群眾規(guī)范使用醫(yī)?；鹦袨橐庾R。三是嚴肅查處。采取“雙隨機、一公開”制度與專項檢查相結(jié)合的方式，對各定點醫(yī)藥機構(gòu)開展監(jiān)督檢查。截至8月底，已完成對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的全覆蓋檢查，追回及拒付醫(yī)保違規(guī)資金90余萬元，行政處罰31.73萬元，正在追回的9萬余元。

二、大力推進醫(yī)保服務下沉

一是按照“分批進行、逐步擴展”的原則，將醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務陸續(xù)下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，目前下沉業(yè)務達到16項。元至8月份，縣、鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦點累計辦理醫(yī)保業(yè)務15000余人次。二是完善《鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務站經(jīng)辦業(yè)務事項清單及辦事指南》，規(guī)范業(yè)務辦理流程及操作規(guī)程，制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務站工作職責和工作制度。三是做好村級醫(yī)保人員的培訓。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了村級醫(yī)保經(jīng)辦專干的業(yè)務培訓以及網(wǎng)廳操作培訓，受訓人員222人。

三、扎實開展醫(yī)保信息化標準化建設(shè)

一是規(guī)范醫(yī)保接口改造。深入全縣一、二級醫(yī)療機構(gòu)指導開展接口改造，定期通報，督促提醒改造進度。目前，我縣定點醫(yī)療機構(gòu)接口改造平均改造使用率位居全市前列。二是加大督促指導定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保電子憑證激活推廣應用工作力度。在全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)放、張貼醫(yī)保電子憑證支付寶和微信激活應用宣傳材料，定期通報。截至8月底，我縣醫(yī)保電子憑證激活率位居全市第三。

縣醫(yī)保局將始終堅持黨對醫(yī)保工作的全面領(lǐng)導，持續(xù)深入學習貫徹黨的二十大精神，全面落實醫(yī)保各項待遇保障政策，強化基金監(jiān)管，優(yōu)化經(jīng)辦服務，推動我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。