為進(jìn)一步加大欺詐騙保打擊力度,確保醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行,2024年10月28日上午,我局一行四人,去城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行督查并指導(dǎo)工作,城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)宋全喜協(xié)同副院長(zhǎng)岳珊珊、醫(yī)保分管院長(zhǎng)楊梅香、醫(yī)保辦主任宋丹全程陪同。
此次檢查采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、數(shù)據(jù)分析、病案病歷抽查、溝通交流等方式,結(jié)合醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用數(shù)據(jù)等,從醫(yī)保目錄執(zhí)行、過(guò)度檢查、是否串換藥品等方面,對(duì)該院2022年9月至2023年12月期間住院病歷的醫(yī)藥支出和醫(yī)療費(fèi)用等開(kāi)展全面監(jiān)督檢查。
檢查后在醫(yī)院會(huì)議室召開(kāi)了醫(yī)保檢查指導(dǎo)工作反饋會(huì),會(huì)上,對(duì)醫(yī)院工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了逐一反饋。同時(shí),我局檢查人員就檢查情況與醫(yī)院醫(yī)保負(fù)責(zé)人深入交流,要求其嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策,嚴(yán)禁弄虛作假,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用,切實(shí)減輕群眾就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸬陌踩\(yùn)行。
在今后的工作中,縣醫(yī)保局會(huì)更加嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)保政策,嚴(yán)禁弄虛作假,提升打擊精準(zhǔn)度;認(rèn)真剖析問(wèn)題根源,細(xì)化措施,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通交流,防止類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生;積極響應(yīng)和參與到打擊欺詐騙保治理行動(dòng)中去,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),履行職責(zé)使命,防范化解風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)打欺詐騙保,持續(xù)保持高壓態(tài)勢(shì),切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,保障群眾的合法權(quán)益。